A fissura anal é uma pequena ferida que surge no ânus, como uma espécie de corte que se situa logo na entrada do ânus, e que causa sintomas como dor, desconforto, pequenos sangramentos e ardência ao defecar.
Geralmente, esse tipo de fissura é causada pela passagem de fezes muito secas e duras, que dilatam o esfincter, provocando a lesão. No entanto, outros problemas como prisão de ventre, diarreia intensa, contato íntimo na região anal, herpes genital ou hemorroidas também podem levar ao desenvolvimento de uma fissura.
Sintomas de fissura anal
A fissura anal pode causar sintomas como dor no ânus, ardência e queimação ao defecar e urinar, e presença de sangue nas fezes. Selecione os sintomas no teste a seguir para saber se existe o risco de ter fissura anal:
- 1. Dor na região da entrada do ânus
- 2. Presença de sangue no papel higiênico
- 3. Presença de sangue nas fezes
- 4. Ardência na região, especialmente ao defecar ou urinar
- 5. Coceira no ânus
A ferida da fissura anal pode causar um espasmo do esfíncter anal o que dificulta a evacuação e nos casos mais graves pode mesmo existir sangue nas fezes. Em crianças e bebês, a fissura anal pode piorar a prisão de ventre por causar dor, podendo ser recomendado a criança fazer uso de alguns laxantes naturais para as fezes ficarem mais amolecidas e a sua saída ser favorecida. Confira algumas opções de laxantes caseiros para bebês e crianças.
Como é feito o tratamento
O mais importante no tratamento da fissura anal é manter uma higiene íntima adequada, para que seja evitado o surgimento de infecções que dificultam a cicatrização. Para isso, sempre que possível, após defecar ou urinar, deve-se lavar abundantemente a região com água e um pouco de sabonete íntimo ou passar o papel higiênico umedecido em água. Os lenços umedecidos industrializados podem não ser uma boa opção, pois podem conter álcool e outras substâncias que acabam irritando a região.
Além disso, fazer banhos de assento com água morna, durante 5 a 20 minutos, após defecar principalmente, também são uma opção, pois acalmam a ardência e reduzem a dor, mas outras estratégias são:
Pomadas para fissura anal
As pomadas devem ser utilizadas durante o tratamento quando os sintomas são muito intensos e provocam muito desconforto para defecar. Assim, alguns exemplos de pomada são:
- Proctyl ou Ultraproct: são pomadas que contêm uma substância anestésica que reduz a sensibilidade à dor;
- Rectogesic e outras pomadas com nitroglicerina: ajuda no relaxamento do esfíncter anal e melhora a circulação sanguínea na região, facilitando a cicatrização da fissura;
- Bepantol ou Hipoglós: são pomadas cicatrizantes que hidratam e estimulam a cicatrização da pele.
Essas pomadas podem ser indicadas por um proctologista e devem ser adequadas aos sintomas de cada pessoas e à causa específica da fissura anal.
Nos casos mais graves, quando a fissura anal é grande e profunda, o médico pode indicar analgésicos e anti-inflamatórios orais, como Paracetamol ou Naproxeno, para o alivio da dor e inflamação, ou antibióticos como Neomicina ou Gentamicina, por exemplo, para tratar possíveis infecções.
Botox e cirurgia
Outras possibilidades de tratamento das fissuras anais, principalmente as crônicas, são o uso de toxina botulínica, o botox, e procedimentos cirúrgicos, que visam reduzir o tônus do esfincter anal e melhorar os sintomas e ocorrência de novas fissuras quando os outros tratamentos não são suficientes para cicatrizar as fissuras.
Como evitar que a fissura volte a surgir
Na maior parte das vezes, as fissuras anais são causadas por fezes muito secas e prisão de ventre e, por isso, é recomendado investir numa alimentação equilibrada e rica em fibras, além de apostar na atividade física regular para ajudar a regular o intestino.
Porém, para evitar as fezes secas é muito importante beber água em quantidade suficiente. Confira nesse vídeo as dicas da nossa nutricionista para beber mais água durante o dia:
